呼吸器科・アレルギー科の疾患解説｜大阪市西区みなみ堀江クリニック

アレルギー性鼻炎とは、発作的に繰り返し起こる「くしゃみ・鼻水・鼻詰まり」を特徴とする鼻のアレルギー疾患です。通年性アレルギー性鼻炎の多くはハウスダスト・ダニ・カビ・ペットが原因で、季節性アレルギー性鼻炎（花粉症）のほとんどは花粉（スギ、ヒノキ、イネ科、ブタクサ、ヨモギなど）が原因です。

花粉症の時期に悪化する咳は、咳喘息や喘息（気管支喘息）の可能性があります。花粉症を含めたアレルギー性鼻炎の患者さんのうち、20−30％に喘息が合併していると報告されております。

咳を来す疾患は多彩であり、咳が出る病態を的確に判断し、病態に応じた適切な治療を行うことが重要です。病態把握を行わないと、重篤な疾患を見落とす危険性もあります。

喘息で命を落とされる方の死亡者の90％以上は高齢者であることがわかっており、高齢者の喘息を的確に診断し、治療することで喘息による死亡者数をへらすことが重要であると考えられています。

ウィルス感染後の咳に関して風邪やコロナウィルス感染、インフルエンザウィルス感染...

COPD（Chronic Obstructive Pulmonary Disease; 慢性閉塞性肺疾患）は主に「喫煙・タバコの煙」が原因で発症する肺疾患で、日本では40歳以上で約530万人、70歳以上で約210万人が罹患しているとされております。

「簡易無呼吸検査」や「終夜睡眠ポリグラフ検査」で無呼吸・低呼吸の頻度、呼吸努力による覚醒の頻度を測定することで診断し、ＣＰＡＰ療法など適切な治療を行っていきます。

咳喘息とは、喘鳴や痰、息苦しさを伴わず、主に長引く咳のみを症状とする疾患です。適切な治療を行わないと30～40％の方が気管支喘息に移行するとされており、注意が必要です。

呼吸器専門医が気管支喘息の症状や原因、治療方法についてわかりやすくご説明し、喘息の管理目標を達成するために、日本喘息学会では「喘息予防・管理ガイドライン」に則って4つのステップに応じた治療を行います。